Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Como é feito o Tratamento da Lesão do Ligamento Cruzado Anterior(LCA)?
O tratamento do LCA é predominantemente cirúrgico.Há uma parcela pequena da população que pode ser tratada de forma não cirúrgica.Mas isso deve ser decidido entre o paciente e o médico ortopedista especialista em joelho.Devem ser discutidos os riscos, benefícios, sintomas atuais,retorno ao esporte, demanda(atividade) do paciente e riscos futuros como osteoartrite precoce.
Na grande maioria dos casos o tratamento é a cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior(vídeo).A cirurgia é realizada atualmente pela técnica anatômica que consiste na retirada do ligamento lesionado e a sua substituição por estruturas tendíneas que ficarão posicionadas no local anteriormente ocupado pelo ligamento original.
Essa cirurgia hoje em dia é realizada de forma artroscópica, ou seja através de mínimas incisões por onde são introduzidos os instrumentos cirúrgicos e a óptica para visualização através de uma tela de videoartroscopia. Essa técnica permite reabilitação precoce, maior precisão na cirurgia e menores riscos de complicações.
Os enxertos podem ser:
- Flexores
- Patelar
- Quadriciptal
- Cadaver(tendão de aquiles)
Os tendões flexores e Patelar são os mais utilizados.Devemos avaliar cada caso para a sua utilização.
E o pós operatório? Como é Feito?
O pós operatório da cirurgia de Ligamento Cruzado Anterior(LCA) é trabalhosa e exige disciplina do paciente.Um pós operatório bem realizado está diretamente relacionado ao sucesso da cirurgia.Em termos gerais, a maioria dos pacientes já iniciam a fisioterapia nas primeiras 24h(ideal) ou na primeira semana e seguirá um protocolo específico de reabilitação.Em média o paciente retornará às atividades cotidianas em 3 meses.O retorno aos esportes será em 9 meses e após ter sido aprovado em testes específicos realizados pelo médico e o fisioterapeuta
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