LCA e menisco: qual a relação entre essas duas lesões?

Homem com dor no joelho após lesão de LCA e menisco em ambiente esportivo

As lesões no joelho estão entre as mais comuns em esportes e atividades de impacto, e dois termos frequentemente mencionados são o LCA (ligamento cruzado anterior) e o menisco. Mas afinal, qual a relação entre essas estruturas? É comum lesionar as duas ao mesmo tempo? E como isso impacta o tratamento?

Neste artigo, você vai entender de forma simples como essas duas lesões se conectam — e por que é tão importante procurar um ortopedista especialista em joelho ao primeiro sinal de dor ou instabilidade.

O que é o LCA?

O LCA é um dos principais ligamentos do joelho. Ele conecta o fêmur à tíbia e é responsável por garantir a estabilidade da articulação, especialmente nos movimentos de rotação e mudança de direção. Lesões no LCA costumam ocorrer em esportes como futebol, vôlei, basquete e tênis, geralmente após uma torção, desaceleração brusca ou salto mal executado.

E o que é o menisco?

O menisco é uma estrutura cartilaginosa em forma de “C” que atua como um amortecedor entre o fêmur e a tíbia. Cada joelho possui dois meniscos: o medial (interno) e o lateral (externo). Eles ajudam a distribuir a carga, absorver o impacto e proteger as cartilagens.

Lesão combinada: quando LCA e menisco são afetados juntos

É muito comum que uma lesão do LCA venha acompanhada de um dano ao menisco. Estima-se que cerca de 50% das rupturas de LCA apresentem também algum tipo de lesão meniscal, especialmente o menisco medial.

Essa associação acontece porque os mecanismos de trauma são parecidos: torções e movimentos bruscos que forçam a articulação além do seu limite natural.

Além disso, quando o LCA está rompido, o joelho perde estabilidade. Isso faz com que o menisco trabalhe de forma sobrecarregada, ficando mais suscetível a lesões secundárias — mesmo depois do trauma inicial.

Como é o diagnóstico?

O diagnóstico é feito por um ortopedista especialista em joelho por meio de exame físico e ressonância magnética. O exame clínico pode indicar instabilidade (sinal clássico de lesão do LCA), dor localizada, travamentos ou estalos — o que pode sugerir lesão meniscal associada.

O tratamento muda quando as duas estruturas estão lesionadas?

Sim. Quando há lesão isolada do LCA ou do menisco, o tratamento pode ser mais simples. Já nos casos combinados, a abordagem precisa ser mais cuidadosa:

  • Cirurgia: muitas vezes é indicada a reconstrução do LCA com a preservação ou sutura do menisco (quando possível).

  • Fisioterapia: essencial tanto no pré quanto no pós-operatório, com foco na reabilitação funcional.

  • Prognóstico: com tratamento adequado, a maior parte dos pacientes consegue retomar suas atividades e esportes, com bons níveis de estabilidade e conforto.

Se você sofreu uma torção no joelho, sentiu dor intensa, instabilidade ou travamento, é fundamental procurar avaliação médica especializada. Muitas lesões de LCA vêm acompanhadas de lesões meniscais, e o tratamento correto desde o início faz toda a diferença no resultado final.

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Dr. Artur Costa é ortopedista especialista em joelho, com experiência no diagnóstico, cirurgia e reabilitação de lesões ligamentares.